Förderverein Jüdische Geschichte und Kultur im Kreis Groß-Gerau e.V.
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 || Nr.151 || Datum: 19:30:51 31.03.2015 ||

Bitte ausdrucken , ausfüllen und an folgende Adresse schicken :

 

FÖRDERVEREIN JÜDISCHE GESCHICHTE UND KULTUR

IM KREIS GROSS-GERAU  e.V.

Sitz des Vereins: Neugasse 43, 64560 Riedstadt-Erfelden, Tel.: 06158/5827

Gläubiger-Identifikations-Nr.  DE77FOE00000330808  Mandats-Referenz = Mitgl.-Nr.

Beitrittserklärung

 

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Förderverein Jüdische Geschichte

und Kultur im Kreis Groß-Gerau e.V.  ab dem                                             (bitte Datum eintragen)

                                                                                   …………………………

Der Mitgliedsbeitrag beträgt € 30,00.

Ermäßigter Beitrag € 15,00 (Jugendliche, Auszubildende, Erwerbslose, Rentner)

oder höherer freiwilliger Beitrag

                                                           

                                                                       ……………………..

 

Name / Vorname                 

                                               ………………………………………………………………………………………

 

Straße / Haus-Nr.

                                               ……………………………………………………………………………………….

 

PLZ / Ort                                             

                                               ……………………………………………………………………………………….

 

Geburtsdatum                                                    Telefon

                            …………………………                                         ……………………….………                                                                    

                                                                              e-Mail

                                                                                                              …………………………..…….

                                         


SEPA-Lastschriftmandat für wiederkehrende Zahlungen

 

Hiermit ermächtige(n) ich/wir den Förderverein Jüdische Geschichte und Kultur im Kreis Groß-Gerau

e.V. widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen für

den Mitgliedsbeitrag mittels SEPA-Lastschrift vom unten angegebenen Konto einzuziehen :

 

Halbjährlich                                                                      Jährlich       

                               …………………… ………….                                      …………………………….

 

Kreditinstitut :                                                                                  

                               ……………………………………………………………………………….........

IBAN :                

                              ...................................................................................................................................

BIC :

                              ...................................................................................................................................                            



...……………                  ……………………………………………….........

Datum                                          Unterschrift 


Wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht keine Verpflichtung zur Einlösung seitens des kontoführenden Geldinstituts.

Hinweis : Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des

belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

 

Unsere Bankverbindung :  Kreissparkasse Groß-Gerau, BLZ 508 525 53 , Kto.-Nr. 4556

IBAN : DE52 5085 2553 0000 0045 56

 


 
| Autor: Jürgen Hedderich |
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